Sintomas comuns

Dor de ouvido: otite média, otite de piscina e o que fazer

Conteúdo informativo — não substitui avaliação médica individual. Em emergências, procure um pronto-socorro ou ligue 192 (SAMU).

A dor de ouvido em adultos tem duas causas principais: a otite média (inflamação atrás do tímpano, geralmente depois de gripe ou resfriado) e a otite externa (inflamação do canal do ouvido, a "otite de piscina"). Também é comum a dor vir de outro lugar — da articulação da mandíbula, dos dentes ou da garganta — e ser sentida no ouvido.

Média ou externa?

• Otite média: dor profunda, sensação de ouvido tampado e às vezes febre, alguns dias depois de um resfriado. Se o tímpano furar, pode sair secreção — e a dor costuma aliviar de repente.
• Otite externa: dor que piora ao puxar a orelha ou apertar a "portinha" do ouvido, com coceira. Costuma aparecer depois de piscina ou mar, ou pelo uso de hastes flexíveis. O canal do ouvido fica inflamado.
• Dor vinda de fora do ouvido: o ouvido está normal, mas dói ao mastigar ou apertar a mandíbula — é preciso avaliar a articulação da mandíbula e os dentes.

O que fazer (e o que evitar)

Analgésico comum é a base do alívio no começo. Boa parte das otites médias em adultos melhora sem antibiótico — o médico decide caso a caso, olhando febre, intensidade, duração e fatores de risco. Na otite externa, o tratamento costuma ser com gotas para o ouvido, mantendo o ouvido seco. Evite cotonetes e "limpezas" do canal: eles tiram a proteção natural e machucam a pele, o que facilita novas otites. Não pingue remédio caseiro nem óleo no ouvido.

Sinais de alerta

• Vermelhidão e inchaço atrás da orelha, com a orelha "despregando" da cabeça — pode ser mastoidite (infecção no osso atrás da orelha), uma emergência.
• Febre alta que não passa, dor forte que não cede, nuca dura ou confusão mental.
• Rosto paralisado de um lado, tontura giratória forte ou perda repentina da audição.
• Pessoas com diabetes ou imunidade baixa e otite externa muito dolorosa: avaliação presencial rápida.
• Secreção saindo do ouvido por mais de 10 a 14 dias, ou dor que não melhora com o tratamento.

Na teleconsulta, o médico diferencia os tipos de dor de ouvido, orienta o alívio e os cuidados, prescreve antibiótico ou gotas quando há indicação e emite atestado quando a dor limita o trabalho — encaminhando ao otorrino os casos que precisam de exame do ouvido por dentro.

Conteúdo informativo. Sinais de complicação (inchaço atrás da orelha, paralisia facial, febre alta persistente) exigem atendimento presencial imediato.

Fontes: Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e diretrizes internacionais (AAO-HNS).