Sintomas comuns

Dor de ouvido: otite média, otite de piscina e o que fazer

Conteúdo informativo — não substitui avaliação médica individual. Em emergências, procure um pronto-socorro ou ligue 192 (SAMU).

A dor de ouvido em adultos tem duas causas principais: a otite média (inflamação atrás do tímpano, geralmente após gripe ou resfriado) e a otite externa (inflamação do canal, a "otite de piscina"). Também é comum a dor referida — que vem da mandíbula (ATM), dos dentes ou da garganta.

Média ou externa?

• Otite média: dor profunda, sensação de ouvido tampado e às vezes febre, dias depois de um resfriado. Pode drenar secreção se o tímpano perfurar (a dor costuma aliviar de repente).
• Otite externa: dor que piora ao puxar a orelha ou apertar o trago (a "portinha" do ouvido), coceira, após piscina/mar ou uso de hastes flexíveis. O canal fica inflamado.
• Dor referida: ouvido normal, mas dor ao mastigar ou apertar a mandíbula — avaliar ATM e dentes.

O que fazer (e o que evitar)

Analgésico comum é a base do alívio inicial — boa parte das otites médias em adultos melhora sem antibiótico, e o médico decide caso a caso (febre, intensidade, duração e fatores de risco). Na otite externa o tratamento costuma ser com gotas otológicas, mantendo o ouvido seco. Evite cotonetes e "limpezas" do canal: removem a proteção natural e machucam a pele, favorecendo novas otites. Não pingue remédio caseiro nem óleo.

Sinais de alerta

• Vermelhidão e inchaço atrás da orelha, com a orelha "despregando" — suspeita de mastoidite, emergência.
• Febre alta persistente, dor intensa que não cede, rigidez de nuca ou confusão.
• Paralisia facial, tontura giratória importante ou perda auditiva súbita.
• Diabéticos e imunossuprimidos com otite externa muito dolorosa: avaliação presencial rápida.
• Secreção persistente por mais de 10 a 14 dias ou dor que não melhora com o tratamento.

Pela teleconsulta o médico diferencia os padrões, orienta analgesia e cuidados, prescreve antibiótico ou gotas quando indicado e emite atestado quando a dor limita o trabalho — encaminhando ao otorrino nos casos que precisam de exame do ouvido.

Conteúdo informativo. Sinais de complicação (inchaço atrás da orelha, paralisia facial, febre alta persistente) exigem atendimento presencial imediato.

Fontes: Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e diretrizes internacionais (AAO-HNS).