Sintomas comuns

Tosse que não passa: causas e quando investigar

Conteúdo informativo — não substitui avaliação médica individual. Em emergências, procure um pronto-socorro ou ligue 192 (SAMU).

A tosse é o jeito que o corpo tem de limpar as vias respiratórias. Em adultos, a causa mais comum de tosse prolongada é a que fica depois de uma gripe ou resfriado: mesmo com a infecção curada, a tosse pode durar até 8 semanas, porque as vias respiratórias continuam irritadas por um tempo.

As causas mais comuns além da pós-viral

• Secreção escorrendo pela garganta (por rinite ou sinusite): causa pigarro e piora quando você deita.
• Asma: tosse seca que piora à noite, com exercício ou ar frio, às vezes com chiado no peito.
• Refluxo: tosse depois das refeições ou ao deitar, com ou sem azia.
• Remédios: alguns remédios comuns para pressão alta (como o enalapril) causam tosse seca constante em parte das pessoas.
• Cigarro: a "tosse do fumante" nunca deve ser considerada normal.

O que ajuda enquanto a via respiratória se recupera: beber bastante líquido, mel (para adultos e crianças acima de 1 ano), lavagem do nariz com soro se houver secreção escorrendo e, principalmente, tratar a causa. Xarope "para qualquer tosse" tem pouca comprovação científica — o tratamento que funciona é o que ataca a origem da tosse.

Sinais de alerta

• Tosse com sangue, mesmo em pequena quantidade.
• Falta de ar, dor no peito ou chiado forte.
• Febre que não passa ou que volta, com catarro amarelo ou esverdeado.
• Perda de peso sem explicação e suor forte à noite — é preciso investigar, inclusive tuberculose.
• Tosse que passa de 8 semanas — merece investigação completa, começando com raio-X do tórax.

Na teleconsulta, o médico identifica o tipo da sua tosse, trata a causa mais provável, pede raio-X e exames quando indicado e explica quais sinais exigem nova avaliação. Assim, você evita tanto o antibiótico desnecessário quanto o atraso de diagnósticos importantes.

Conteúdo informativo. Tosse com sangue, falta de ar ou perda de peso exige avaliação médica presencial. A prescrição de qualquer medicamento depende de consulta.

Fontes: Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia e diretrizes internacionais (CHEST).