Sintomas comuns

Cistite (infecção urinária): sintomas, tratamento e prevenção

Conteúdo informativo — não substitui avaliação médica individual. Em emergências, procure um pronto-socorro ou ligue 192 (SAMU).

Ardência ao urinar, vontade de fazer xixi toda hora (saindo pouco), urgência e desconforto no baixo ventre: a cistite é uma das infecções mais comuns em mulheres adultas — cerca de metade terá pelo menos um episódio na vida. Em casos típicos e sem complicação, o diagnóstico é clínico e o tratamento pode começar rápido.

Sintomas clássicos e diagnóstico

Na mulher adulta, não gestante, com sintomas típicos e sem sinais de alarme, as diretrizes permitem o diagnóstico clínico — sem exame de urina obrigatório — e o início imediato do tratamento com antibiótico de curta duração, escolhido pelo médico. Tratar cedo encurta o sofrimento e reduz o risco de a infecção subir para os rins.

Beber bastante água ajuda na recuperação. Analgésicos urinários podem aliviar a ardência nos primeiros dias, mas não substituem o tratamento da infecção.

Quando NÃO é cistite simples — avaliar com mais cuidado

• Febre, calafrios, dor lombar de um lado ou vômitos — suspeita de pielonefrite (infecção renal), que exige avaliação rápida.
• Gestantes: qualquer infecção urinária na gravidez merece exame e acompanhamento.
• Homens, crianças, pessoas com sonda, cálculo renal ou alterações urológicas conhecidas.
• Episódios de repetição (3 ou mais por ano): merecem investigação e estratégia de prevenção com o médico.
• Sintomas com corrimento vaginal — pode ser vulvovaginite ou IST, com tratamento diferente.

Prevenção — o que tem evidência

Hidratação generosa (aumentar a ingestão de água comprovadamente reduz recorrências), urinar quando tiver vontade (sem "segurar"), urinar após a relação sexual e evitar espermicidas quando há episódios de repetição. Para casos recorrentes, o médico pode discutir estratégias específicas de profilaxia.

A cistite típica é um dos quadros que a teleconsulta resolve bem: avaliação dos sintomas, exclusão dos sinais de alarme, receita em PDF válida em qualquer farmácia e orientação de reavaliação se não houver melhora em 48 a 72 horas.

Conteúdo informativo. O antibiótico e sua duração são definidos por avaliação médica individual. Febre com dor lombar ou vômitos pede atendimento rápido, presencial se necessário.

Fontes: Sociedade Brasileira de Infectologia, SBU e diretrizes internacionais (IDSA).