Saúde do homem

Próstata aumentada (HPB): sintomas e tratamento

Conteúdo informativo — não substitui avaliação médica individual. Em emergências, procure um pronto-socorro ou ligue 192 (SAMU).

Acordar duas ou três vezes por noite para urinar, jato fraco, sensação de que a bexiga nunca esvazia: esses sintomas têm nome — hiperplasia prostática benigna (HPB), ou próstata aumentada — e são muito comuns depois dos 50 anos. "Benigna" quer dizer que não é câncer. E ser comum não quer dizer que você precise conviver com o incômodo: tratamento existe e funciona.

O que é a HPB

A próstata é uma glândula que fica logo abaixo da bexiga e envolve o canal da urina (a uretra). Com a idade, ela cresce de forma benigna na maioria dos homens. Ao crescer, pode apertar esse canal e dificultar a passagem da urina. Esse crescimento benigno é diferente do câncer de próstata: uma coisa não vira a outra, mas as duas podem existir ao mesmo tempo. Por isso a avaliação médica importa — inclusive para saber a causa dos sintomas.

Sintomas típicos

• Jato de urina fraco, que falha ou exige esforço para começar.
• Acordar várias vezes à noite para urinar.
• Vontade frequente e urgente de urinar durante o dia.
• Sensação de que a bexiga não esvaziou por completo, ou gotejamento no final.

Tratamento melhora (muito) a qualidade de vida

Casos leves podem ser acompanhados com ajustes simples: beber menos líquido à noite, moderar café e álcool e revisar remédios que pioram o quadro. Quando os sintomas incomodam, existem medicamentos eficazes. Alguns relaxam a musculatura da próstata e melhoram o jato em poucas semanas; outros diminuem o tamanho da glândula ao longo dos meses. A escolha depende do tamanho da próstata, da intensidade dos sintomas e da sua saúde — e é feita pelo médico. Para casos selecionados que não melhoram, há cirurgias modernas e pouco invasivas.

Muitos homens aceitam os sintomas por anos ("coisa da idade") e só procuram ajuda quando o sono e a rotina já estão comprometidos. Não precisa ser assim: quanto antes o quadro é avaliado, mais simples costuma ser o cuidado.

Sinais de alerta — procure atendimento presencial

• Não conseguir urinar de jeito nenhum, com dor e bexiga cheia — isso é emergência (retenção urinária aguda).
• Sangue na urina.
• Febre com dor ao urinar (possível infecção junto).
• Dor na parte baixa das costas com diminuição importante da quantidade de urina.

Sem sinais de alerta, a HPB pode ser avaliada por teleconsulta. O médico mede os sintomas com questionários validados, pede exames quando indicado (como PSA e exame de urina), orienta as mudanças de hábito e, quando há indicação clínica, prescreve o tratamento e organiza o acompanhamento.

Conteúdo informativo. O diagnóstico de HPB e a prescrição de qualquer medicamento dependem de avaliação médica individual. Nos sinais de alerta, procure atendimento presencial.

Fontes: Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) e Ministério da Saúde.