Sintomas comuns

Sinusite ou rinite: diferenças e tratamento

Conteúdo informativo — não substitui avaliação médica individual. Em emergências, procure um pronto-socorro ou ligue 192 (SAMU).

Nariz entupido, secreção, espirros e pressão no rosto: rinite e sinusite se misturam e confundem — e muitas vezes acontecem juntas (por isso os médicos falam em rinossinusite). Saber a diferença importa porque o tratamento e o tempo de duração são diferentes.

Rinite: a inflamação crônica que vai e volta

A rinite alérgica é uma inflamação da parte interna do nariz provocada por coisas que causam alergia: poeira de casa (ácaros), mofo, pelos de animais, pólen. O padrão típico: crises de espirros seguidos, coceira no nariz e nos olhos, coriza clara e nariz entupido — muitas vezes pior de manhã ou em certos ambientes. Ela é crônica, vai e volta, e não causa febre nem dor forte no rosto. O tratamento combina cuidados com o ambiente, lavagem do nariz com soro e, quando indicado pelo médico, antialérgicos e sprays de nariz de uso contínuo.

Sinusite: quando os seios da face inflamam

A sinusite aguda costuma vir logo depois de um resfriado: nariz entupido, secreção mais grossa, pressão ou dor no rosto (maçãs do rosto, testa, entre os olhos) que piora ao abaixar a cabeça, e olfato reduzido. A imensa maioria é causada por vírus e melhora sozinha em 7 a 10 dias. A forma causada por bactéria é minoria, e a suspeita segue critérios de tempo e padrão: sintomas que passam de 10 dias sem melhorar, febre alta com catarro amarelo-esverdeado e dor forte no rosto desde o início, ou a "piora dupla" — o quadro melhora e depois piora de novo. Só nesses cenários o antibiótico entra em discussão, com avaliação médica.

O que ajuda de verdade

• Lavar o nariz com soro fisiológico, várias vezes ao dia — a medida mais esquecida e uma das que mais funcionam, tanto na rinite quanto na sinusite.
• Beber bastante líquido e deixar o ar do ambiente mais úmido.
• Analgésicos comuns para a dor no rosto, conforme orientação.
• Descongestionante em spray só por poucos dias — usar por muito tempo causa efeito rebote: o nariz entope de novo, e pior.
• Na rinite alérgica: capa contra ácaros no colchão e travesseiro, menos mofo e poeira em casa, e janelas abertas para ventilar.

Na teleconsulta, o médico diferencia rinite, sinusite por vírus e suspeita de bactéria pelo padrão e pelo tempo dos sintomas, orienta a lavagem do nariz e os remédios de alívio, prescreve o tratamento de controle da rinite quando há indicação e emite atestado quando o quadro limita o trabalho. Atenção: dor forte no rosto com inchaço ao redor do olho, visão alterada ou confusão exige atendimento presencial imediato.

Conteúdo informativo. A indicação de antibiótico ou de tratamento contínuo para rinite depende de avaliação médica. Inchaço ocular, alteração visual ou confusão com sinusite são emergências.

Fontes: Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial (ABORL-CCF) e Associação Brasileira de Alergia e Imunologia (ASBAI).