Sintomas comuns

Zumbido no ouvido: causas e quando investigar

Conteúdo informativo — não substitui avaliação médica individual. Em emergências, procure um pronto-socorro ou ligue 192 (SAMU).

Ouvir um apito, chiado ou zunido que não vem de lugar nenhum é mais comum do que parece: o zumbido afeta boa parte dos adultos em algum grau. Na maioria das vezes, não indica doença grave — mas tem causas tratáveis que valem a busca, e formas de cuidado que melhoram muito a convivência.

De onde vem o zumbido

O zumbido não é uma doença, e sim um sintoma — na grande maioria dos casos ligado a alguma alteração no caminho do som até o cérebro. As causas mais comuns: barulho em excesso (shows, fones em volume alto, trabalho barulhento — a causa evitável mais importante), perda de audição pela idade (o cérebro "preenche" o som que deixou de ouvir), cera acumulada no canal do ouvido, infecções e alterações do ouvido, alguns remédios usados por muito tempo e problemas na articulação da mandíbula. Estresse e falta de sono não causam o zumbido, mas aumentam a percepção dele — é o ciclo clássico: o zumbido gera ansiedade, e a ansiedade faz você prestar ainda mais atenção no zumbido.

Quando o zumbido merece investigação estruturada

• Zumbido só de um lado, principalmente com perda de audição do mesmo lado — investigar sempre.
• Zumbido que pulsa no ritmo do coração — merece avaliação da circulação.
• Zumbido com perda repentina da audição — atendimento rápido: tratar cedo faz diferença.
• Zumbido com sensação de que tudo gira e pressão no ouvido — é preciso avaliar a doença de Ménière.
• Zumbido que aparece depois de começar um remédio novo.

O que ajuda a conviver melhor

Quando não há uma causa que dê para reverter (como cera ou remédio), o objetivo passa a ser reduzir o incômodo — e isso é possível. Proteja os ouvidos do barulho daqui em diante, trate a perda de audição quando ela existe (aparelho auditivo muitas vezes reduz o zumbido), evite o silêncio total (um som ambiente suave à noite ajuda), cuide do sono e da ansiedade, e diminua a cafeína se notar relação. Terapias com som e de acostumamento, orientadas por especialistas, têm bons resultados nos casos mais incômodos.

A teleconsulta organiza o primeiro passo. O médico entende como é o seu zumbido, revisa remédios e a exposição a barulho, identifica os padrões que exigem investigação (de um lado só, que pulsa, com perda de audição) e encaminha para o exame de audição e o otorrino quando indicado.

Conteúdo informativo. Zumbido unilateral, pulsátil ou com perda auditiva súbita exige investigação especializada. O diagnóstico depende de avaliação médica individual.

Fontes: Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial (ABORL-CCF).