Saúde pública (SUS)

Diabetes tipo 2: os números do diagnóstico e o que vem depois

Conteúdo informativo — não substitui avaliação médica individual. Em emergências, procure um pronto-socorro ou ligue 192 (SAMU).

O diabetes tipo 2 aparece quando o corpo perde a capacidade de controlar bem o açúcar no sangue. Segundo o Ministério da Saúde e a Sociedade Brasileira de Diabetes, o diagnóstico é feito quando o açúcar no sangue em jejum (a glicemia) está em 126 mg/dL ou mais, quando a hemoglobina glicada (HbA1c, exame que mostra a média do açúcar dos últimos meses) está em 6,5% ou mais, ou quando a glicemia medida a qualquer hora está em 200 mg/dL ou mais junto com os sintomas típicos. Sem sintomas, o exame deve ser repetido para confirmar.

Quando a glicemia de jejum fica entre 100–125 mg/dL (ou a HbA1c entre 5,7–6,4%), a pessoa tem pré-diabetes. Não é um “quase normal”: é um alerta de verdade. A boa notícia é que, nessa fase, mudar hábitos pode evitar a doença. Perder de 5–7% do peso, fazer 150 min/semana de atividade física e comer mais fibras e menos ultraprocessados reduz muito o risco de o quadro virar diabetes tipo 2.

Por que controlar cedo

Quando o diabetes fica anos sem controle, ele causa problemas graves e, muitas vezes, silenciosos: retinopatia (dano nos olhos, com risco de cegueira), nefropatia (dano nos rins, com risco de precisar de diálise), neuropatia (formigamento e feridas nos pés), infarto e AVC. Por isso, quem tem diabetes deve manter acompanhamento regular, incluindo o exame dos pés.

A metformina e a insulina, remédios centrais do tratamento, são gratuitas na Farmácia Popular e no SUS. O acompanhamento na UBS (o posto de saúde) inclui medir de tempos em tempos a glicemia, a HbA1c, a pressão e o peso, além de procurar sinais de complicações.

Pelo chat da Consulta+, o médico pode pedir e explicar exames, ajustar o tratamento quando houver indicação, orientar a alimentação e organizar o acompanhamento — uma ajuda útil entre as consultas presenciais na UBS.

Diagnóstico e tratamento dependem de avaliação médica e exames complementares.

Fontes: Ministério da Saúde e Sociedade Brasileira de Diabetes.