Sintomas comuns

Herpes labial: por que volta e como tratar

Conteúdo informativo — não substitui avaliação médica individual. Em emergências, procure um pronto-socorro ou ligue 192 (SAMU).

Aquelas bolhinhas doloridas no lábio que voltam sempre nos piores momentos têm nome e explicação: herpes simples tipo 1 (HSV-1). O vírus é muito comum — grande parte dos adultos já teve contato com ele. Uma vez no corpo, ele fica guardado nos nervos para o resto da vida e "acorda" de tempos em tempos.

Por que o herpes volta

Depois da primeira infecção (muitas vezes na infância, sem sintomas), o vírus fica adormecido no nervo e desperta quando as defesas do corpo caem. Os gatilhos clássicos: sol em excesso, estresse e cansaço, febre e infecções (não à toa o apelido "herpes febril"), menstruação, procedimentos nos lábios e imunidade baixa. As voltas do herpes não significam que há algo grave com a sua imunidade — a frequência varia muito de pessoa para pessoa.

O segredo é tratar no formigamento

A maioria das crises avisa que vem: horas antes das bolhas, aparece um formigamento, coceira, ardência ou repuxamento no lábio. É nessa janela que o remédio antiviral, quando indicado pelo médico, funciona melhor e encurta a crise. Depois que as bolhas estouram e viram casquinha, o benefício do antiviral cai bastante. Para quem tem crises muito frequentes, o médico pode discutir um tratamento para reduzir as voltas do vírus. Enquanto houver ferida ativa: não beije, não compartilhe copos e talheres, não coce (e lave as mãos se tocar) e proteja os lábios do sol com protetor labial.

Quando é preocupante

• Ferida perto do olho, olho vermelho, dor no olho ou visão embaçada em quem está com herpes — risco de herpes no olho, que é urgência: procure avaliação presencial no mesmo dia.
• Pessoas com imunidade baixa (quimioterapia, HIV, transplante): as feridas podem se espalhar e exigem avaliação logo no início.
• Feridas muito grandes, que não cicatrizam em 2 semanas ou que aparecem em locais incomuns.
• Crises muito frequentes — vale investigar e montar uma estratégia de prevenção com o médico.
• Quem está com ferida ativa não deve ter nenhum contato com recém-nascidos.

A teleconsulta resolve bem o herpes labial. Com a conversa e fotos da ferida, o médico confirma o diagnóstico, prescreve o antiviral quando há indicação — de preferência ainda na fase do formigamento — e orienta como evitar os gatilhos e não transmitir o vírus. Quem tem crises que se repetem pode combinar com o médico como agir rápido na próxima.

Conteúdo informativo. A prescrição de antivirais depende de avaliação médica individual. Lesão herpética perto do olho ou em pessoa imunossuprimida exige avaliação urgente.

Fontes: Sociedade Brasileira de Dermatologia e Ministério da Saúde.