Sintomas comuns

Dor nas costas (lombalgia): o que fazer e o que evitar

Conteúdo informativo — não substitui avaliação médica individual. Em emergências, procure um pronto-socorro ou ligue 192 (SAMU).

Cerca de 8 em cada 10 pessoas terão dor na parte de baixo das costas (lombalgia) em algum momento da vida. A dor assusta, mas na grande maioria das vezes vem de músculos, ligamentos e articulações — e melhora em dias ou em poucas semanas.

O que acelera a recuperação

Os estudos são claros: manter-se em movimento recupera mais rápido do que ficar na cama. Continue as atividades do dia a dia dentro do que a dor permitir, caminhe e evite ficar muito tempo na mesma posição. Analgésico comum, por poucos dias, pode ajudar quando necessário. Compressa quente no local também alivia. Já o repouso total por mais de 1 a 2 dias atrasa a melhora e enfraquece os músculos.

E o raio-X ou a ressonância? Na dor lombar recente sem sinais de alerta, exames de imagem não são recomendados de rotina. Eles não mudam o tratamento e muitas vezes mostram alterações que não significam nada — desgastes e abaulamentos nos discos da coluna existem em grande parte das pessoas SEM dor. O resultado é ansiedade e procedimentos desnecessários.

Sinais de alerta — investigar

• Perda de força na perna, formigamento na região genital ou entre as pernas, ou perda do controle do xixi ou das fezes — emergência.
• Dor depois de queda ou acidente, principalmente em idosos ou pessoas com osteoporose (ossos enfraquecidos).
• Febre, perda de peso sem explicação, histórico de câncer ou uso prolongado de corticoide ou remédios que baixam a imunidade.
• Dor que não melhora nada após 4 a 6 semanas de tratamento bem feito, ou dor que só aumenta e piora à noite.
• Dor que desce pela perna até abaixo do joelho, com formigamento que não passa — pode ser um nervo da coluna comprimido.

Na teleconsulta, o médico verifica se você tem algum desses sinais, orienta o alívio da dor e a volta gradual ao movimento, emite atestado quando a dor limita o trabalho e indica fisioterapia ou avaliação presencial quando necessário.

Conteúdo informativo. A avaliação de sinais neurológicos e a prescrição de medicamentos exigem consulta médica. Nos sinais de emergência citados, procure um pronto-socorro.

Fontes: SBMFC, Sociedade Brasileira de Reumatologia e diretrizes internacionais (NICE/ACP).